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你了解医用乳腺X射线辐射源吗?
时间:2023-05-22 11:09   作者:   来源:   阅读:

  早期诊断是预防乳腺疾病的发生,降低发病率和死亡率的有效方式。因此,女性体检项目里往往有“乳腺钼靶摄影”或者“乳腺钼靶X线检查”,它们是利用医用乳腺X射线辐射源这一医用诊断X射线设备来进行的。

  一、医用乳腺X射线辐射源的原理

  医用乳腺X射线辐射源产生的X射线穿透被均匀压迫的乳腺组织,然后到达影像接收器。由于乳腺不同组织(主要包括脂肪和腺体)的密度不同,因此其对X射线的吸收系数也不同,由此可以得到乳腺组织内部结构的影像信息。

  常见的医用诊断X射线设备均是利用人体不同组织对X射线的吸收系数不同来获取信息的,比如说,人体骨骼密度约为2.3 kg/cm3,肌肉密度约为1.06 kg/cm3,根据X射线吸收系数与组织密度成正比的原理,最后透过骨骼到达胶片的X射线量就小于肌肉,这就是通常我们看到的影像图上骨骼影像会比肌肉影像白的原因。

  二、医用乳腺X射线辐射源的辐射性

  医用乳腺X射线辐射源的辐射性主要来自于X射线球管这一部件。X射线球管的阳极靶由钼、铑等靶材料制成,因此该检查项目常俗称为“钼靶”检查。从阳极靶产生的射线为“软X射线”,这类射线波长长,能量低(硬X射线波长短,能量高),非常适合密度差别不大的乳腺组织摄影。但是软X射线也会被人体组织大量吸收,增大受照剂量。

  三、医用乳腺X射线辐射源的检定

  医用乳腺X射线辐射源是国家市场监督管理总局颁布的《实施强制管理的计量器具目录》中医用诊断X射线设备的一种,因此需要定期开展强制检定工作。

(《市场监管总局关于调整实施强制管理的计量器具目录公告(2020年第42号)

  根据JJG 1145-2017《医用乳腺X射线辐射源检定规程》,检定主要有X射线剂量和分辨力两方面。

  (一)X射线剂量

  与X射线剂量相关的检定项目包括:乳腺平均剂量、X射线管电压和输出的辐射质。这三个项目的检定都可以对辐射源的X射线剂量进行管控约束,以此确保受检者完成摄片的同时,所受辐射剂量在规定的范围内。

       根据WS 76-2020《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》,单次曝光的乳腺平均剂量需小于2.0mGy,因此受检者无需过分担忧辐射造成的不良影响,经检定合格的医用乳腺X射线辐射源在有限的摄片检查范围内,不会对人体造成实质性损伤,只要按照医生的要求做好防护即可。

(WS 76-2020《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》

  (二)分辨力

  分辨力检定时需使用专用的医用乳腺X射线辐射源分辨力模体进行。通过定期检定分辨力,可以保证医用乳腺X射线辐射源能够为受检者拍摄出高质量的乳腺影像,供医生诊断,从而避免由于设备原因造成的误诊和漏诊。

(JJG 1145-2017《医用乳腺X射线辐射源检定规程》)

  四、关于辐射的计量小知识

  Gy(戈瑞)是物理量“电离辐射能量吸收剂量”的SI单位,用来描述单位质量物体吸收电离辐射能量大大小,1 Gy=1 J/kg=103 mGy=106μGy。日常生活中,拍一次胸片的辐射剂量约为0.2 mGy,乘坐飞机20小时的辐射剂量约为0.1 mGy。

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